ABSTRACT
La epidemia de chikungunya en la República Dominicana se inició en febrero de 2014. En los primeros seis meses se registraron 429 421 casos, que representaron 65% de todos los notificados a la Organización Panamericana de la Salud por 33 países y territorios de la Región de las Américas. Esta epidemia se ha transmitido con rapidez en dicho país y ha demandado una intensa respuesta intersectorial, que ha liderado el Ministerio de Salud Pública y, especialmente, el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica y la red de los servicios de salud. Considerando que afectará a miles de personas, el objetivo de este artículo es describir las actuaciones realizadas y compartir los resultados y las lecciones aprendidas durante estos primeros meses con los ministerios de salud y los profesionales de los países de la Región para ayudarles a preparar una respuesta adecuada para afrontarla de forma efectiva y eficiente.
The chikungunya epidemic in the Dominican Republic began in February 2014. During the first six months 429 421 cases were recorded, representing 65% of all those notified to the Pan American Health Organization by 33 countries and territories of the Region of the Americas. This epidemic has spread quickly in the Dominican Republic, requiring a focused intersectoral response, led by the Ministry of Public Health and involving major efforts by the National Epidemiological System and the health services network. Given that the virus will affect thousands of people, this article seeks to describe the actions that have already been carried out, and to share the results and lessons learned during these first months with health ministries and professionals in the countries of the Region, in order to assist them to prepare an appropriate response to confront the epidemic effectively and efficiently.
Subject(s)
Animals , Rats , Cell Nucleus/metabolism , Cytoplasm/metabolism , HSP90 Heat-Shock Proteins/metabolism , Receptors, Glucocorticoid/metabolism , Cell Line , Dexamethasone/pharmacology , Haplorhini , Kidney , Liver Neoplasms, Experimental , Molybdenum/pharmacology , Receptors, Glucocorticoid/genetics , Transfection , Tumor Cells, CulturedABSTRACT
Se estudió una comunidad nativa de 60 habitantes que viven relativamente aislados en la selva Amazónica. Se hicieron análisis cuantitativos de heces (excreción de huevos de parásitos por persona), y se determinó la contaminación del medio ambiente por huevos de parásitos intestinales (Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura y Ancylostoma duodenale). El número promedio de huevos en las heces fue de 4220 huevos de Ascaris lumbricoides por cada gramo de heces. No se encontraron diferencias significativas en la intensidad de infección según edad, sexo o familia. El riesgo de infección parasitaria fue aproximadamente igual en toda la comunidad: cualquier persona del poblado corre el mismo riesgo de infección por el estilo comunitario de vida en grupo y sobre todo por la transmisión de los huevos por vía aérea en el polvo. Sin embargo, se encontró diferentes intensidades de contaminación, en las casas y en sus alrededores (promedio: 0-17 huevos de Asvaris lumbricoides por gramo de tierra). Se hizo un tratamiento masivo de toda la población con Mebendazol. Cinco meses después la población había logrado los niveles de prevalencia acusados antes del tratamiento, sólo la intensidad de infección había disminuido significativamente. Se concluye que la planificación de medidas higiénicas debe considerar toda la comunidad en conjunto.